Запитувати і пояснювати, що таке шия, не має ні найменшого сенсу, оскільки всі чудово знають, що шия - це частина тіла між головою і тулубом, і з часів Аристотеля іншого визначення не з'явилося. А ось наскільки важлива шия, яка і складає-то всього дуже невелику частину всього тулуба?
Треба сказати, що саме про шиї складено чимало прислів'їв. Всі пам'ятають виразу "сидіти на шиї у когось", "намилити комусь шию", "вішатися на шию", "куди шия повернеться, туди голова і дивиться". А в народній творчості ніколи не буває нічого випадкового, і якщо вже такі різні відносини між людьми описуються саме за допомогою шиї, то, безсумнівно, шия для людини дійсно дуже важлива.
Ще цікаво подивитися в сонники, де теж зібрані багатовікові уявлення і спостереження. Наприклад, шия в снах означає багатство і честь; довга шия означає просування по службі і славу; коротка шия - насувається ганьба; якщо шия згорнута в сторону, то це на сором, до неприємностей або до збитку.
Функції шиї в організмі
Хоч шия - це всього лише невелика частина тулуба, але вона виконує чимало функцій, в тому числі і життєво важливих. Саме через шию проходять гортань, стравохід, трахея і кровоносні судини, що забезпечують кров'ю мозок.
У структуру шиї входять і лімфатичні вузли, і щитовидна залоза, значення яких в організмі важко переоцінити. А хребці і м'язи шиї повинні забезпечувати максимальну рухливість для голови. Треба сказати, що функції шиї життєво важливі для людини, але, на жаль, шия дуже вразлива.
Так що хворіти в шиї, незважаючи на її незначний розмір, є чому - якщо не в порядку будь-який з органів, які знаходяться в шиї, або будь-які тканини шиї, то шия, поза всяких сумнівів, буде хворіти. Тому лікувати просто "біль в шиї" неможливо - надто вже багато варіантів причини болю.
Проблеми зі здоров'ям, які можуть викликати біль в шиї
Біль у шиї можут викликати найрізноманітніші проблеми зі здоров'ям, які іноді торкаються зовсім інший частини організму.
Насамперед, це можуть бути травми, у тому числі травми міжхребцевих дисків, травми хребців, травми міжхребцевих суглобів і травми зв'язок і м'язів. Для лікування таких травм слід обов'язково звернутися до лікаря-травматолога, тому що тільки лікар зможе точно визначити вид травми, її тяжкість і тільки після цього призначити лікування, а потім і реабілітаційні заходи.
Біль у шиї може бути викликана збоями в роботі імунної системи, тобто порушеннями імунітету. До таких захворювань належать спондиліт, різні артрити, в тому числі і ревматоїдний, захворювання ревматичного характеру. Необхідно звернути увагу на те, що болем у шиї можуть давати про себе знати деякі види артриту, які супроводжують захворювань кишечника. Хоч може здатися, що де той кишечник, а де шия, але це саме так.
Що стосується лікування, то тут теж необхідна лікарська консультація та лікарська допомога, тому що самостійно визначити причину такого болю не представляється можливим.
Причиною болю в шиї можуть бути такі дегенеративні захворювання хребта, як остеоартроз і остеохондроз. Самостійно тут можна тільки збільшити рухову активність, але теж вельми бажано порадитися з лікарем: які фізичні навантаження рекомендовані і в якому обсязі. Можливо, спочатку доведеться пройти призначений курс лікування.
Викликати больові відчуття в шиї можуть і інфекції: остеомієліт і туберкульоз (інфекція кісток); поліомієліт, гострий тиреоїдит, правець, менінгіт, малярія і деякі інші захворювання (ці інфекції до кісток відношення не мають). Безсумнівно, діагноз в таких випадках може поставити тільки лікар, і він же повинен призначити лікування, хоча в деяких випадках може знадобитися і госпіталізація.
Крім того, біль в шиї може бути викликана новоутвореннями, причому як доброякісними, так і злоякісними. В обох випадках самостійна діагностика не тільки неможлива, але і може бути небезпечною для життя. Якісна діагностика може зажадати проведення спеціальних досліджень, у тому числі і за допомогою найсучаснішої апаратури. Так що без лікаря обійтися ніяк не вийде.
І нарешті, шия може боліти через так званої відображеної болю, коли, на самій-то справі, не в порядку серце, будь-які внутрішні органи, стравохід; коли є так звані об'ємні внутрішньочерепні освіти.
Відображена біль у шиї може свідчити про ракове захворювання легкого (або легенів), про деяких внутрішніх крововиливах різного походження, про абсцесах або про пухлини. Немає ні найменших сумнівів, що діагноз у будь-якому з перерахованих випадків може поставити тільки фахівець після проведення необхідних аналізів і досліджень.
Як видно, майже будь-яка біль у шиї може свідчити про серйозні неполадки в організмі і вимагає професійної діагностики та лікування.
Для визначення причини болю в області шиї можуть бути використані, крім клінічних аналізів, медоти МРТ (магнітно-резонансна томографія), КТ (комп'ютерна томографія) і рентгенографія, яка в просторіччі іменується рентгеном. Відмовлятися від досліджень методами МРТ, КТ та рентгенографії вкрай нерозумно, оскільки саме ці дослідження можуть надати необхідну інформацію про захворювання. Вибрати необхідний метод дослідження може тільки лікар, тому що в різних випадках (різні скарги, різна клінічна картина) діагностика повинна бути теж різною.
Встановити причини болю в шиї і тяжкість захворювання можливо тільки після всіх необхідних досліджень, і тільки потім лікар зможе призначити необхідне в кожному випадку лікування.
Якщо знадобиться консервативне лікування, то можуть бути призначені протизапальні і знеболюючі препарати, спазмолітики, масаж, мануальна терапія, фізіопроцедури, рефлексотерапія та інші методи. Бувають випадки, коли може знадобитися операція. Однак якщо звернення за лікарською допомогою було своєчасним, біль в шиї можливо вилікувати без особливих наслідків.
Найбільш часті скарги на біль в шиї
Хоч шия і не дуже велика частина тіла, проте біль в шиї буває дуже різною. Скарги на біль в шиї можна розділити на кілька груп.
  1. Перша група включає скарги на сильний біль в шиї і плечах, коли голову просто неможливо нікуди повернути. Біль зберігається і в положенні сидячи, і в положенні лежачи.
  2. Друга група скарг - це скарги на біль у місці переходу від шиї до голови; часто такий біль локалізується з якоїсь однієї сторони і посилюється при повороті голови в протилежну від місця локалізації сторону, особливо якщо при цьому голову піднімати вгору.
  3. Третя група - це скарги на біль при спробі повернути голову, коли біль віддає в спину.
  4. Іноді скарги на біль в шиї включають і скарги на "натягнутість" м'язів.
  5. У деяких випадках при скаргах на біль у шиї відзначається і оніміння шиї.

Під час візиту до лікаря дуже важливо якомога точніше описати симптоми і характер болю, тому що від цього буде залежати, які иследования призначать і наскільки ці призначення будуть точними. Відповідно, від цього ж залежатиме своєчасність і точність діагнозу.
Найбільш часті причини болю в шиї
1) По-перше, біль у шиї може виникнути через таких захворювань, як остеоартроз і остеохондроз шийного відділу хребта, а також через травми м'язів шиї і шийних зв'язок. У таких випадках найбільш частими бувають скарги на біль в м'язах шиї і спини, на біль у зв'язках і в міжхребцевих суглобах.

Дуже сильний біль викликають травми міжхребцевих суглобів, а зміни в тканинах суглобів можуть привести до багатьох захворювань, серед яких дуже часто зустрічається грижа міжхребцевих дисків. Про основні причини виникнення гриж читайте тут.
Часто така грижа може виникнути між п'ятим і шостим або між шостим і сьомим хребцями, а у важких випадках грижа може бути і не одна. Грижа може здавлювати нервовий корінець, і оскільки функціонування нерва в такому випадку порушено, то можлива і втрата чутливості, і зниження тонусу м'язів або їх рефлекторна активність (посмикування шиєю).
Що можна зробити? У разі травм, остеоартрозу або остеохондрозу лікування повинен призначити лікар. Те ж стосується і грижі міжхребцевих дисків.


Можливо, будуть призначені протизапальні та знеболюючі препарати, фізіотерапевтичні процедури, спеціальні вправи, курортне лікування, яке в таких випадках часто може бути ефективним. Іноді це може бути і носіння спеціального ортопедичного коміра.
2) По-друге, часто біль у шиї або неможливість повернути голову виникають через перенапруження м'язів, яке викликане інтенсивним фізичним навантаженням.
Причому така надмірне навантаження може бути і статичною (наприклад, незручна поза під час сну, тривала робота за комп'ютером без необхідних у таких випадках перерв і розминки, тривалий вишивання, в'язання або інша робота, що вимагає певної пози і монотонних рухів).
До цієї ж категорії відноситься біль через переохолодження, наприклад, на протязі або під кондиціонером.
Що можна зробити? Такий біль часто проходить сама, особливо якщо виконувати нескладні фізичні вправи і робити необхідні перерви при роботі, в тому числі і за комп'ютером. Слід усунути можливі протяги і не сидіти під кондиціонером або направити його лопаті в іншу сторону.
Якщо мова йде про рукоділля або про роботу за комп'ютером, обов'язково потрібно правильно обладнати робоче місце і встановити правильне освітлення. Але якщо причини болю усунені, а біль довго не проходить або навіть посилюється, доведеться звернутися до лікаря.
3) По-третє, якщо біль в шиї віддає в руку, то це може свідчити про різні захворювання, серед яких і травми шийного відділу хребта, і шийний остеохондроз, і злоякісні або доброякісні утворення або м'язів спини, або спинного мозку; на жаль, це можуть бути і метастази (найчастіше це метастази раку щитовидної залози, передміхурової залози, молочної залози, легень, нирок і метастази меланоми).
Що можна зробити? У разі травми звернення до лікаря обов'язково, тому що лікування в цьому випадку може призначити тільки лікар. Якщо ж шия болить, здавалося б, без причини, то звернутися до лікаря просто необхідно, причому невідкладно. Безконтрольний прийом знеболюючих препаратів в цьому випадку може тільки нашкодити, тому що больові відчуття можуть бути симптомом якого-небудь дуже серйозного захворювання.
Дай Бог, щоб це було не так, але своєчасне звернення до лікаря в цьому випадку може врятувати життя.
4) По-четверте, біль передній поверхні шиї може свідчити про ішемічну хворобу серця, тобто це може бути і стеноракдія, і інфаркт міокарда, і кардіосклероз.
Такі ж відчуття виникають при запальних процесах або при пухлинах головного мозку і в деяких інших випадках. Але такий біль може захоплювати і задню поверхню шиї, коли болить, здається все, і складно визначити, біль сконцентрована ззаду або спереду.
Що можна зробити? У будь-якому з цих випадків необхідно звернення до лікаря. Тільки своєчасна кваліфікована медична допомога може бути ефективною, а в деяких випадках від цього може залежати життя.
5) По-п'яте, причиною, по якій болить шия, можуть бути ревматичні захворювання, серед яких хвороба Бехтєрєва, ревматоїдний артрит, ревматичний поліміалгія, при якій біль відчувається ззаду і знизу або в плечах. Серед причин можна назвати і тиреоїдити, і фіброміалгию, і навіть депресію.
Але якщо ревматичні захворювання можна якщо не вилікувати повністю, то хоча б контролювати, якщо з депресивними станами можна цілком успішно боротися, то фіброміалгия піддається лікуванню з дуже великими труднощами (ялини піддається взагалі), оскільки природа цього захворювання і його причини вивчені мало, тому в таких випадках найчастіше призначається симптоматичне лікування.
Що можна зробити? У кожному з цих випадків самим розумним рішенням буде звернення до лікаря, який зможе призначити відповідне лікування і порекомендувати необхідні реабілітаційні заходи. Жодне з перерахованих захворювань саме по собі не проходить і самостійно діагностувати його неможливо.
До якого лікаря звернутися при болю в шиї?
Як правило, якщо мова не йде про явну травмі, насамперед слід звернутися до дільничного терапевта, який ознайомиться з симптомами і призначить необхідні клінічні аналізи і дослідження, а також зможе направити до потрібного фахівця.
При болю в шиї можливий візит до лікаря-ревматолога.
Ревматологи спеціалізуються на діагностиці та лікуванні захворювань кістково-м'язової системи, набутих вад серця, хвороб сполучних тканин, хвороб суглобів, у тому числі ревматизмів і артритів.
Цілком можливо, знадобиться візит до лікаря-ортопеда. Ортопеди займаються діагностикою та лікуванням різних захворювань опорно-рухового апарату, тобто кісток всього скелета, в тому числі і хребта, суглобів і м'язової системи.
Не виключений при болю в шиї і візит до травматолога, до компетенції якого входить лікування травм і посттравматичних синдромів.
Може бути, вирішення проблеми доведеться шукати у лікаря-невролога (він же невропатолог), який займається діагностикою та лікуванням захворювань центральної і периферичної нервової системи. І у випадку пошкодження або захворювань спинного мозку, який проходить у хребті через шию (наприклад, ті ж грижі) займатися лікуванням буде саме цей лікар.
Будь-який з лікарів після обстеження може призначити курс процедур у мануального терапевта або масажиста. Але навіть якщо дуже хочеться походити на масаж, при болю в шиї самостійно призначати собі такі процедури категорично не можна - не зробити б гірше.
Адже в деяких випадках масаж може бути порятунком, але в деяких - категорично протипоказаний. Так що спочатку все одно необхідно ретельне обстеження консультація лікаря.
І нарешті, при лікуванні болю в шиї, можливо, знадобиться фізіотерапевт, головне завдання якого відновити рухову і функціональну здатність.
Способи профілактики болю в шиї
Чи можна попередити біль у шиї? Адже відомо, що попередити будь-яку хворобу набагато простіше і дешевше, ніж її вилікувати. Та й вилікувати, на жаль, можна не завжди. Безсумнівно, способи профілактики існують і в цьому випадку.

  1. Перше, на що слід звернути увагу, це здоровий спосіб життя: правильне харчування, відмова від шкідливих звичок, постійні дозовані фізичні навантаження, правильний режим роботи і відпочинку. Саме здоровий спосіб життя допомагає безперебійній роботі імунної системи, від якої часто залежить здоров'я не тільки шиї, але і всього організму.
  2. Друге - це дозовані фізичні навантаження, які, з одного боку, теж зміцнюють імунітет, з іншого - формують так званий м'язовий корсет, який дуже часто допомагає уникнути травм. Однак важливо не перестаратися, тому що в такому випадку нескладно отримати зворотний ефект.
    До занять треба приступати планомірно, займатися постійно, а навантаження збільшувати поступово. Для м'язів шиї можна знайти спеціальні комплекси вправ, зміцнюють м'язи шиї і вправи для плечового пояса. Однак приступати до тренувань краще після консультацій з фахівцем (це може бути тренер або лікар ЛФК).
  3. Третім, і теж дуже важливим, вважається організація робочого місця, особливо якщо робота сидяча. Спина (а разом з нею і шия) повинна знаходиться в зручному положенні, руки при роботі на комп'ютері повинні лежати зручно, крісла найкраще використовувати ергономічні.
  4. Дуже важливий режим праці і відпочинку. Якщо людина працює в одній і тій же позі і при цьому шия напружена, необхідно щогодини робити перерву і не виправдовувати себе великою завантаженістю. Цей нетривалий відпочинок і невелика розминка (хоча б пройтися по кімнаті або по коридору) дуже важливі для збереження здоров'я не тільки шиї, але і всього організму.
  5. Також слід уникати протягів і переохолоджень.

Здавалося б, нічого складного, проте будь профілактика виглидіт приблизно так. І чи не краще вчасно займатися профілактикою, ніж потім намагатися зрозуміти, чому все болить і як це вилікувати?
Деякі висновки
Виходить, що при болю в шиї в більшості випадків самостійно зробити нічого не можна?